事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
16件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1685986A1242EC4E
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
局所麻酔下後天性耳垂裂に対する皮膚皮下腫瘍摘出術の外回り看護師を担当していた。医師が手洗いへ行く前に使用する局...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H346C176190586425
報告年:
2023
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
全身麻酔の導入時陽圧換気ができなくなった。麻酔回路を再セッティングしたところ、回復した。 原因は人工呼吸器が「...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H39DA93C8ED66E707
報告年:
2023
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
局所麻酔下の白内障の手術であった。P-Pアイリスフック（5本入り）を展開しており4本術野で使用していた。手術時...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3F9D4FDCCC95E8A7
報告年:
2023
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
インプラント埋入手術中にインプラント体埋入に使用するパーツが過剰な負荷による破折し、インプラント体を正回転で定...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5534026DBEE52DF4
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
静脈内鎮静法施行のため留置針を右側肘窩に穿刺したところ、電撃痛の訴えがあり、すぐに抜針した。痛みの消失確認後、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6DB9B5E365495BD7
報告年:
2023
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
外来OP室入室後すぐに床に躓き転倒しそうになった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7E332A16B81F1883
報告年:
2023
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
器械係は手術に使用する手術機器や手術器具の調整を担っている。YAGレーザー本体は14時30分入室予定の経尿道的...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H82C7887D3BA55B0C
報告年:
2023
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
メス刃を付けたまま洗浄してしまった。（No.3505と同 一事例）
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H974CE9CB1451DA75
報告年:
2023
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
【１０−０針糸の紛失事象】 当事者は腱縫合術、神経縫合術の器械出し介助しについた。１０ー０黒ナイロンを術野で使...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HAC450BDA295107F4
報告年:
2023
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
軟性生検鉗子の紛失。
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