事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
37件

1/4
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0284F79B10B32622
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
投与時間・日付間違い
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0D724ABE91AC5CA9
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者は12歳であり、7月29日にネフローゼの初発で入院し、プレドニン5mg12錠朝夕、ファモチジン20mg2錠...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1BB1872E72F069F0
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
バクタが朝夕食後のオーダーであったが、本日昼食後に間違えて内服してしまったと患者から報告あり。「毎食後に飲むフ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1BC5230B2735E3B0
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
投与時間・日付間違い
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H24196D7C6AD37B41
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
投与時間。日付間違い
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H27BACAF9DE62FAC5
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者はTPF療法4日目であった。19時30分頃、ナースコールがあり訪室すると、5-FUの側管から投与していた点...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2BF6DA735AA13B31
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
夕食後薬を内服したか確認する際、「薬の残数が合ってない」と話す。薬の残数を確認すると、朝食後薬が1回分少なく、...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2FAC83D51533748D
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
医師から欠食時の内服薬について指示があり。A看護師は、パス用紙の治療前日の部分に「欠食時○○、△△は飲んでくだ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H31420F5D12C9145C
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
14時にゾシンの持続点滴があった。午後のカンファレンス前にはペア看護師間で確認し、作成していた。 午後のカンフ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H330A3A647C794FDC
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
明日分の内服薬をセットしていた際、8/11夕分のカリメートがないことを発見する。BOXを確認すると8/12夕分...