事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
232件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00130FC8E1A806EF
報告年:
2020
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
・切り出し室の標本作成に使用するワゴンの上に線入りガーゼ（レントゲンに線が写るガーゼ）が置いてあった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00AC0FB8D071A3E9
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10時からの点滴ソルデム３A1000mlだったのを、500mlでラベルだしも混注も施行してしまった。 実施時に...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H018D22AC327BDBB9
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
左乳癌多発骨転移に対して、抗悪性腫瘍剤内服をしている患者。内服管理はレベル３である。深夜看護師が８：００ごろ朝...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H027C82B270C2F394
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
訪室時、足下にバイアスピリン1錠が落ちていることを発見する。本人に確認すると「わからんわ。いつも手に出してもら...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H029D5926515FACC2
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
車椅子へ移乗するため、本人のもとを訪室。足元に目を向けると、溶けていないアムロジピン錠が落ちているのを発見する...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H03727151F0E1AE53
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ネフローゼで、腎生検後の患者。 19時27分セファゾリン1gバッグを投与。 20時10分終了し、外した際に薬剤...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H03CC247D33D4D72F
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
無投薬
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0509880E4DFD20B6
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
８時に持参薬再開の持参薬処方が朝・夕出ており９時にインチャージを受けた。夕から開始と勘違いし、昼に配薬すると朝...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H05E55156E5F5ACBD
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝より定期内服薬のトラムセットが中止になり、カロナールが開始となっていたが、朝食後薬にトラムセットを内服させて...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H05F97CC6AC9327FC
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
胃ESD終了後、内視鏡看護師と病棟看護師は、患者をベッドで病棟に搬送した。注射指示書を使用済みアンプルとともに...
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