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事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H4D6985AE34CC64FF
報告年:2020
事例の概要:医療機器等
事例の内容
冠動脈CT撮影予定。前処置を終え、撮影を始めようとしたら装置不具合で撮影ができなかった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H4ED38E7F4D105A47
報告年:2020
事例の概要:検査
事例の内容
入院中の患者を3テスラMRIの検査を行うため病棟より呼び出した。検査オーダーを確認し、体内金属、ペースメーカー...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H540117E5E5001425
報告年:2020
事例の概要:検査
事例の内容
入院中の患者で造影CTの検査依頼があった。 造影剤の同意書は過去に呼吸器Drが取得済みであり、その際すでに腎機...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HDEC7090D680CC36C
報告年:2020
事例の概要:医療機器等
事例の内容
心臓CT検査中、インデラルIVし検査続行しようとすると撮影出来なくなり13番から14番室に移動し撮影実施。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HE2A2B279A3BAF806
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
ブロンコ(BAL)のためテレビ室へ入室後、病棟でブロンコ用に左前腕にルートキープされていたルートに指示のソルデ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HFBF0583C18D12266
報告年:2020
事例の概要:医療機器等
事例の内容
1.DSA撮影後、撮影していた画像が消え透視が出なくなった。 2.CBCT撮影時、患者の寝台のロックが外れて止...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HFF914D50E442BD0B
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
50歳代、女性。元々潰瘍性大腸炎で加療しており、今回直腸腟瘻とクローン病の疑いがあり入院している。2020年1...