事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
12件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1ECC36A5271D5736
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
使用中の点検・管理ミス
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H288FC2BF44816A7E
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
膀胱留置カテーテルの挿入の指示を受け実施した。膀胱内にカテーテルが到達し、カテーテルバルブに滅菌精製水挿入後、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4F0FEBC1BDCE96EC
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
救急外来からＴＶ１０番室へ搬送時、付き添い者がいなかったためストレッチャーの下へ杖及び衣類を収納した。（その際...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H56CC6C120316A12D
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
入院翌日、他病棟に同日入院している患者の診察券が、HCUに入院した患者の診察券であったことが発覚した。HCUで...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7AFBE2F851CA278D
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
出勤時、吸入器の中に蒸留水があった。吸入器の中の丸い部分を触るとヌメヌメしていたので洗い流し吸入器の上まで目一...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H84D9C76E6606FE7C
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
先輩看護師より、膀胱留置カテーテル挿入の指示を受けた。膀胱留置カテーテルの挿入時、滅菌手袋の装着する手技が未熟...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8ACB475762F7797B
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
当院の救急車で搬送時に酸素吸入を行っていたが、ボンベの元栓が開いていなかったため酸素が投与されていなかった。途...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9D31FB8D2E294B4A
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
院外CPAで搬送患者。BVMによる呼吸管理を行っていたが、PEEPバルブ使用の指示あり。医師に手渡し接続を行う...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA5729F363F180591
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
移動時の酸素投与不備。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HD607243BC7248AD7
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
シリンジポンプを用いてノルアドレナリンを側管から静注していたが、処置の都合上ベッドを動かした際に電源アダプター...
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