事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
4件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6D7653B946A711AD
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
CPR中の患者に気管挿管を実施した。食道挿管になっていないか確認するためカプノメーターを接続したが電池切れでモ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H992AB3EFCC56106A
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
病棟ラウンド時、心電図アラームが鳴り続けているのに気づいた。波形は出ているが心拍数は「０」とカウントされている...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HBE7EAE24FB6E41A0
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
手術後ICUへ移動する際、酸素ボンベは、ベッドの足側のベッド柵に引っかけるようになっている。しかし、ベッド柵は...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HEE00A8BAADA9E7E5
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
透析中の抗凝固薬の使用量が通常はワンショット10ml、持続3mlの患者が、持続ヘパリン化となったため、本日透析...
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