事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
291件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9F9A014B21747397
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
12/19、14時頃、K2.9と低いためKCLのオーダーが入る。受け持ちと処置番（共に2年目）がKCL20ml...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HBC1D51A8676EB139
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
6/19の昼の内服を用意する時に、前日の夕の内服がカート内に残っているのを発見した。重複してしまうため、追加予...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9AD06513186308D1
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当日に円錐切除術を受けた患者が2名同じ部屋に入院していた。患者氏名は、苗字が一文字違いであった。帰室時間が異な...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HF70EA43ACD38F1B2
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
看護師Aより患者の点滴が追加となったため一緒にチェックしてほしいと依頼あり。新しくオーダーされた分の注射箋が印...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1D638B4091035453
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
60歳代女性、乳癌ターミナルの方 3／8処方のフェントステープ4mgを返却する際、6枚返却するべきところを7枚...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2BDC38CC60C1C74B
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
胸腔鏡下術後の患者A。補液中であり80ml／Hで投与されいた。担当看護師は22時に点滴更新であることを情報得て...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H66D40EFC45F64844
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
5／12、22時にセフメタゾール1g・生食キット100mlのオーダーあり。担当看護師は情報収集の際にオーダーが...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7B66A0C0B2E0B681
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
中止されているはずのエンドキサンの薬袋が準備されてあり、1月8日朝投与した確認印がしてあるのを昼食後薬準備時に...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HAC5CA9C130EFF0AD
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
3／7、昼のセイブル50mg錠1錠の内服サインがないため残薬を確認するとのこっていることを発見する。 血糖値推...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8D47C5E73C4F4F93
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
5／7日勤者の申し送りでは、持参薬は現在持参依頼中であり、今取りに行っているため受け取り後検薬に出してほしい。...
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