事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
91件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9F9A014B21747397
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
12/19、14時頃、K2.9と低いためKCLのオーダーが入る。受け持ちと処置番（共に2年目）がKCL20ml...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H07F2FB8F647BF97E
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
２０１８年１２月７日、てんかん発作あり他院から転院してきました。 抗痙攣剤の点滴を実施していましたが意識障害あ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H61C741FD15611391
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
2018年10月19日、21時40分、パソコンで開いた際にグレースビット錠50mg2T2×朝・夕が10月20日...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H05BE7D2566C90C35
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
H31．1／16、6時に施行するはずの抗生剤点滴を施行し忘れたことに9時10分頃に気付き、主治医へ報告し、報告...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H86B173FA312F1C28
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
私は夕食前に配薬カートの中身と処方箋が正しいかチェックを行った。ある患者は夕の内服にトラムセット錠・セレコック...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H80E645BF01942EA8
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
左膝蓋骨骨接合術予定で入院となったが、当日、高血圧、高血糖で手術延期となり、翌日に循環器内科、代謝内科受診とな...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H07AC72A877FF14E1
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
昼食配膳前に病棟薬剤師より本日朝から内服予定であったアーガメイトゼリーが配薬ケースに付いていないことを指摘され...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H41CD574824DD570A
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
準夜帯に緊急入室があるため新人スタッフにAルート作成を依頼した。すると、生食500mlを用意した後に冷蔵後を開...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H12D7CCC6F160AD39
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
禁忌薬剤の処方
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3B7C3CD1D8EB7EC5
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
12/9、15:30、スタッフステーションに患者家族が来られて、呼吸困難感増悪あり指示薬の希望があった。内服不...
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