事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
207件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0105EB0D7AC2E5F2
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
局所麻酔下で両続発性緑内障にて右目緑内障手術（濾過手術）実施。 この手術には、器械出し看護師A（1年目）器械出...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02E05A353027E09B
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
初めて受け持った患者。退院処方や中止薬がないかは確認したが金庫管理の内服薬があると知らず、金庫薬のチェックを忘...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02F1C95C9DF4B5D8
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
28日、午前にICU看護師よりイノバン注100mgのところドブトレックス注100mgが調剤されていたと病棟担当...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H03F147EB45F60F54
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
午後に腹部エコーあり昼食が延食になっていた。腹部エコーが終了し食事を配る際、食前薬の確認を怠った。朝の情報収集...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04493F29DDC75BF8
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
12時に昼食時のおしぼりを配りに訪室したところ、ベッドサイドの床に横たわって倒れているのを発見した。意識はあり...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04AA816FCE599698
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
１３：５７、血液回路からニカルジピンをＩＶするため血流を２３０から１４０へ下げた。 注入が終わった後、別の患者...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H07CCA29386F43800
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ベッド移動した際、PIMSモニターからマシモモニターに変更になった。電源を入れてベッドサイドで測定値が表示され...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H083969EA355E877D
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
妊娠糖尿病で入院している患者。血糖7検／日し、11/19からヒューマログ注が開始された。 11/20は2-2-...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H08D9070C9DF3B825
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10/14、12時頃、ダブルチェック後に本日分のプレセデックスを交換、昼休憩へ入るため居残りスタッフへ担当患者...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H090CB048BA7B1D07
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術室持参の抗生剤が2つあり、両方ともに時間指示8時30分開始と記載されていた。病棟看護師と相互確認を行い、時...
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