事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
17件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1FB85983AF0D2BD4
報告年:
2019
事例の概要:
検査
事例の内容
放射線受付にてCT検査（腹部造影ダイナミック）および、MRI検査（肝胆膵脾・単純）の予約を取得する際、電子カル...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H37E0D23748235EDA
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
診察前に散瞳の指示あり、患者は1歳であり暴れるため、看護師Aと看護師Bの2人で散瞳にいくことにした。事前に散瞳...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3EF70C0E9E8EE4A5
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
リカバリー室に常駐していた。ラウンドのため、患者の元へ訪室すると、点滴が空になっっていた。そのため、診察室へ戻...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4CE0C44AE210C7B2
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ポートから抗がん剤治療をしていた患者。投与が終了して、片付けていた。輸液ルートをポンプから外す為に開閉レバーを...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H523D9D0074EDF6A0
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
中央処置室に患者が来室。外科外来より採血・点滴という依頼電話が入っていた。カルテ上確認し、採血・点滴の準備し患...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5753F9F9CD6E954A
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
アブラキサン＋ゲムシタビン投与3回目の患者。四肢末梢の痺れ感が出現してきており、アブラキサン投与時の手足のアイ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5B1D3086EA1C21D2
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
慢性腎不全・腎性貧血で通院中の患者。 診察室でミルセラ注射の指示があり、受診表にミルセラと記載し中央処置室に案...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H688BFF6F4F74245A
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ポート使用中のケモ患者。フルオロウラシルをインフュージョンポンプで持ち帰り、48時間持続注入していた。当日もイ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H712298DA8EA60ED2
報告年:
2019
事例の概要:
輸血
事例の内容
事例当日、中央処置室は同時刻に輸血施行患者が2人滞在していた。両患者（患者A、患者B）とも、時差20分程度で輸...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H763E0E8A843AAA7C
報告年:
2019
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10／28外来受診、10／29朝よりプレドニン内服し、化学療法予定であったが、帰宅時に患者が院内処方薬を受け取...
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