事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
34件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02A9C061129BA47B
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
結腸炎疑いにて外来でモベンゾシン静注用１ｇ １Ｖ＋生食１００ｍＬ １時間で投与の指示が出る。穿刺後、輸液滴下確...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02C7BC8549F2FC1C
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
YDソリタT3・２００ｍＬ点滴静注の指示あり。ボトルを内科処置室で準備した。準備したのは、YDソリタT１・２０...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H048098BD1E0EA0A3
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
用時に外袋を開封し必ず大室を両手で強く押して隔壁部を開通していなかった。遮光カバーを掛けた為、大室液１と小室液...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0BE941D1DFD4832D
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
医師の指示を受けた看護師より、ソリタ-T1号輸液とＡＴＰ1A生食20mL ivの指示が出たため、カルテを見て指...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H11485538CDFC790D
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ＣＰＡＰ導入時、処方圧をオート４?８ｃｍＨ２Ｏのところ、設定変更をし忘れてデフォルトの４?２０ｃｍＨ２Ｏのまま...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H11629534F0C702CD
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
中央処置室で定期のフェソロデックス筋肉注射の依頼があった。ベッドにうつ伏せになってもらい、両臀部に23Gの注射...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H138EF791633134BF
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
関節リウマチのため、外来でアクテムラを投与している患者。ルート確保し、アクテムラ４００ｍｇ２０ｍｌ＋生理食塩液...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1F04CF51532EB08F
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
胸痛、動悸で循環器内科受診した患者が精査するが、精神的な影響が大きいと診断され、クエチアピン錠を内服し経過観察...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2D0258C57A56E5E3
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
外科で通院化学療法中の患者。処置室担当看護師に外科外来看護師よりフーバー針抜針の依頼があった。外来処置室に移動...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3161D3A2BE6A56EA
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ベビー健診にてシナジス接種時、医師の指示量と薬剤師の計算した量が違っていた。 ベビーの体重を７３６５ｇで計算...
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