事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
8件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0BD87D0D2F95C756
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
多発性骨髄腫にて治療中の患者でCVルートあり。医師よりセフトリアキソンNa静注用1g「サワイ」の指示(1日2回...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1482C0823F7F4160
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
透析指示変更が不十分で抗凝固薬の初回量が自動で注入されなかった。 透析開始時の手順の【初回量の自動注入実施を確...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3F4E093BAEB7B2E6
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
BF検査準備を行った。内視鏡像モニターを確認したら画像が正常に映ってなかった。(にじんでいた)RGBケーブルの...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H56C296551231F579
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
入院時に患者が持参した薬を鑑別した。患者はノイロトロピンを服用中であったが持参した薬を鑑別した際、ノイロビタン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H57E80F8C3AE1C5A1
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
アデノイドの器械が不足していた。 前日に翌日リーダーは、術式「口蓋扁桃切除・アデノイド切除」を見て「レク器械」...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H78051CF252F80900
報告年:
2018
事例の概要:
その他
事例の内容
循環器外来において 患者さんからCPAP(在宅持続陽圧呼吸療法)のデータの入ったチップを預かり、データをプリン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HC00EAFF64B1E4464
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
降圧剤を必要のない患者に処方して患者がそのまま服用した。バイタル測定し経過観察してその後も特に問題はなかった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HF906EF8EF705AF7F
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
他施設の職員より、5月9日入所された患者の循環器薬がないとの連絡を受ける。カルテで確認すると4月27日より内服...
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