事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
66件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00ED7B3459CA9FBC
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ラパロ下胆嚢摘出術の術後1日目。術後3時間後より安静解除となっており、見守りや介助等なくトイレ歩行や洗面所等へ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02406DA4067FB674
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
外傷性頭蓋内出血で7／6に血腫除去術えを施行した患者。血圧150mmHg以下コントロール指示あり、ニカルジビン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H063D7C9053CC35AE
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
８／４院内内服処方の一部が中止（リンデロン、ファモチジン）となった。本来はすべて中止処方を出し、再度処方し直す...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0A1C44F4E8B557C6
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
7／7 10時に主治医のオーダーでエルネオパのオーダーあり、取り揃え、混注まで終わり注射室に準備してあった。 ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H14163FA2A153002D
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
注射室でA患者とB患者の新たな注射箋を出し、2人の看護師が準備を行っていた。 当事者が1人の看護師と入れ違いで...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H160C264EECE0AECF
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
6／20 AM4時頃（夜勤中）受け持ちの看護師本人が点滴更新時ビーフリードの上室、下室開通をせず患者に投与して...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1622EE0455899C70
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
８／１７ １５時過ぎに医師によって内服の指示が出された。本日朝分から内服させてほしいと言われたため、朝〜眠前ま...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1911B09C1A2DE06F
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
循環器術後の該当患者に朝より内服薬採再開の指示あり、その中に1日4回のアセトアミノフェン錠200mg：2錠があ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1C2B552FB8F8EC37
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
術後２日目患者。抗生剤１日４回投与指示あり。１８時に何か忘れていることはないかと思い返し、１６時の抗生剤投与を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1D287DAED0E8EF6C
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
日勤帯（11：15）でアーチスト以外の循環器薬は内服再開と指示が入っていたが、夜勤（当事者）で内服薬のセットを...
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