事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
47件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H058A3CB38BD19FBE
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
中止に伴いラベル破棄できず
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0A01823409A902A0
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
日勤帯９時から開始されている、Ｎ?ＤＰＡＰの加温加湿器の温度プローブが誤装着されていることを準夜帯２２時に発見...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0A7B9F8939BBAEBA
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
右ＴＨＡ後の患者で気管支喘息の既往もあった。転棟前より内服は自己管理されていた。また、前日から発熱も認めていた...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H15084007ACFDF6DC
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
２０時にオキシコドン２０ｍｇ３錠を１錠ずつ口腔内に入れ飲水介助する。飲みこめたか尋ねるとうなずく様子があったた...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H152574DBE3F2B4AB
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
下肢疼痛のため頓用でロキソプロフェン内服しており、医師指示で３回／日まで内服のところ、４回目を内服させてしまっ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H174AB339EF793CEC
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
癌性疼痛の患者。オピオイドで嘔気・眠気が出現しており夜間緊急処方でカロナール３００ｍｇ（３錠×毎食後）が処方さ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1FEA73C798AF71A8
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
私は準夜勤務で受け持ちをしていた。日勤リーダー看護師から当該患者の申し送り（２２時に採血があること、翌日２２時...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H26986687C217452D
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
無投薬
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2CC9E8C49BDEDEF7
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
誤嚥性肺炎あり、絶食中の患者。持続点滴あり、10時からイントラリポスとツインパル、18時よりビーフリードのオー...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2D9F60E534C6DAFF
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
外泊中患者の内服薬の続きが渡されていなかったことを発見する。
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