事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
1369件

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事例区分:ヒヤリ
事例ID:HC37DD027594DB2BC
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
投与時間・日付間違い(インスリン遅れ)
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H80FE275C848C8D56
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
医師より4/20オルメテック中止の指示あり、内服カートを確認するとオルメテックはセットされていなかった。4/3...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H040AF064D9A7DBC0
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
ALL VL#15 day29、ムコール肺炎の患児。夜勤看護師が、患児母より昼分のプレドニンを内服していないと...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H117461F842414CE2
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
初回ラウンド時、患児より「夕分のリレンザがない」と発言あり。指示には、1日1回2吸入、朝後とあるが、13日から...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H828705E2CA8FD9BC
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
4月6日、アルピニー座薬100mgの処方のところ、規格違いで200mgを調剤した。病棟看護師が使用前に気付き、...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H77CBF10F3421F3A8
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者は貧血にて入院していたが入院中に脳梗塞を発症している。JCS3〜10。食事は摂取しておらず補液にて栄養管理...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H634C2F795724A46C
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
朝食直前にノボラピッド注フレックスタッチ16単位を皮下注射するべきところ、確認不足にてその事に食事中に気付き、...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HCE03A9F7D6B46F2D
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
17:30手術より帰室した患者の血糖測定が21:30となった。 血糖180台あり、インスリン投与が必要と判断で...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5D750C39F36CDD78
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
TRIのルート確保時、ソルアセト500mLでルート確保しなければならないのに、ソルデム3A500mLでルート確...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HEEB49DE97AF17C36
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
朝食後薬バファリン配合錠A81mgを配薬し忘れた。