事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
8件

1/1
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H34D42EFE9B734AC3
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
酸素化不良のため酸素2L/分使用し、SPO2 90%半ばを維持していた。病状説明のため車椅子移乗を介助した。酸...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H364F2374B9321A74
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
日勤帯でペア看護師からA氏のモニタを除去したと報告を受けたが、自身がモニタを確認することはなかった。同日、17...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H427DBD9A3C8F6D24
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
酸素ボンベの圧力が5MPaまで上がっている状態で酸素のバルブを開け残量を確認した。その後バルブを閉じて、患者の...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H4803ABE5D1B89B80
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
保守点検忘れ
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H6372A62919E20456
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
尿道下裂に対して尿道下裂修復術の施行した児。輸液ポンプでYDソリタT1号輸液を、シリンジポンプでセフォチアムの...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H75486A1F4415973A
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
患者は呼吸・心拍・心電図モニタを装着していた。2時以降その患者のデータが他病棟他患者のカルテに取り込まれていた...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HC36E9E7DD2402378
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
隣接医療機関より四肢切断術の時にリガシュアー、ソノサージのどちらかが必要なため、両方貸してほしいと電話あり、準...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HF8CBE097EFB9CEDC
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
4/22日勤帯で熱性痙攣で緊急入院となった患児にフルモニターが装着できておらず、4/23日勤看護師が気付いてイ...