事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
14件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04DA528405FB636B
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
腹腔鏡下S状結腸切除術の手術に器械出しとして入っていて、閉創が終わり針糸があるか数を確認していたところ、針糸が...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H141116B424729700
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
2014年1月に迷走神経刺激装置VNSを留置し、2016年8月に電池交換を実施した。交換した電池は、患者の設定...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H235DA08AD248C6D6
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
午前の眼科手術で器械だしを担当していた。メス刃が展開されており、術中、メスを使用することなく手術が終了した。眼...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H56BFC7971C2870D7
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
橈骨遠位端骨折の骨接合器械出しに入っていた。術中に、滅菌されたコンテナに入っていたドリルガイドを出そうとして、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6C54994CD1239A88
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
眼科付属品の紛失。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7206030C3A8DB084
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ＣＶポートカテーテルのカバーを外して医師に渡そうとしたが、外した際にカバーがキットの隙間に入り込んだ。スペース...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H845BA8BDE9BC7860
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
網膜剥離で硝子体茎顕微鏡下離断術の手術を執刀医、助手医師、器械出し看護師、外回り看護師（眼科係）Ａ、外回り交代...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H92E0652978974E1B
報告年:
2018
事例の概要:
薬剤
事例の内容
アルコールアレルギーの患者だったが、誤ってアルコール綿で消毒しそうになった。 仮にし実施されていれば、アレルギ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HB1ED8ED85B402F24
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
急性硬膜下血腫に対して開頭血腫術が実施された。手術後に使用器械の洗浄を開始した。休日の緊急手術後は看護師が器械...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HB4647AE61D372FC8
報告年:
2018
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
胎児のPDA早期閉鎖疑いで、心不全状態になり緊急帝王切開が決定となった。その日はベビーキャッチ担当であったため...
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