事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5712407592A3F3DF
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
10時40分、静脈留置針刺入部観察し抗生剤をつないだ。痛み等も症状なし。 11時、患者より腫れている気がすると...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0F7B9C2BB1D0E03A
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
29日ERCP施行、30日7時50分、患者より点滴刺入部の掻痒感があるとナースコールあり。訪室すると、ガベキサ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H4D9AC8BF8D60B5C3
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
日齢1の新生児。出生時、蘇生が必要な状態であった。また、血液検査にて炎症反応が上昇傾向を認めたため、抗菌薬投与...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H78F3207A31A4F91C
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
8月23、24日のタケルダおよびエフィエントの処方が切れているものの気が付かず。25日朝実施入力欄確認時に気が...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H12F7F42A6B881BAE
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
創部治癒遅延に対し、正中創、両側鼠径部にVACシステムを装着中の患者。日勤看護師は16:30体重測定後にVAC...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HA958518410006224
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
ワーファリン未投与のインシデント。長日帯で担当した患者。16時頃に情報収集を行い、夕食後薬を準備する。その際、...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HCEC0FE0D2422FA74
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
6/19よりアムロジピンの処方切れとなっており、内服準備の段階で処方切れについては把握していたが、急を要する内...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HA55F8345720C64FE
報告年:2018
事例の概要:医療機器等
事例の内容
手術終了後、手術台を搬送ストレッチャーに変換中、台座とストレッチャーの接合部に患者の右手第4指が挟まれ末節骨を...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HEACABFDA963C47BD
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
持参薬としてプレドニゾロン散1%0.05g(プレゾニゾロンとして0.5mg)を内服していたが、持参薬が切れ、入...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HF25EA682FF000BCE
報告年:2018
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者は肺炎で入院中。 22日より抗生剤が内服へ変更となり、パセトシン、オーグメンチンが処方され、夜間に届いてい...