事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H242652E8FD636C8C
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
誤作動
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H343DC00116265A25
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
18トリソミー・左心形形成で呼吸器管理中の患児。 7:30 呼吸器のアラーム鳴ったため、呼吸状態・接続状態等確...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3B5E0ACB55A4248A
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
新生児室から検査などで医師と共に出棟する場合には、あらかじめ担当看護師が連れ去り防止センサーを外すことになって...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H75C3E9704340E401
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
気切ガーゼ交換施行後、バッキングあり。吸引行う。その後より吸気1000mL、呼気700mL程に上昇。患者呼吸状...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H82E288398463ADC3
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
6/5(月)17:00頃、ICU看護師より人工呼吸器PB840の画面が消えたとcallがあった。現地へ確認に向...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H94391BD7D9D5F182
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
他患者のもとへ訪室したところ、しきりに舌打ちをしているため声をかけるとletschat(コミュニケーション支援...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H9E99739B340EEC64
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
智歯抜歯にの際に使用中の切削器具が口腔内で脱離し、吸引管にそのまま吸引した。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HB0539B68B21703E0
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
外来で維持透析中の患者の透析を13時50分から開始し、バイタルや機器の作動状況を1時間おきにチェックして記載し...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HB49DBC183AD77703
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
5時台に保育器のアラームが急に鳴り出し、アラームを止めたが再度すぐに鳴りだした。酸素を一旦中止したり、校正した...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HB651795E4EEF7C89
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
2017年2月21日右橋出血にて入院された患者。ニカルジピンにて血圧管理実施していた。ニカルジピン投与の際,ニ...