事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
195件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H006A132ACBC63A9F
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
作成濃度間違いの可能性
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0098B31404EE8805
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ＰＣＩスタンバイの患者であった。その為、ＰＣＩ後の指示は入力なかった。ＰＣＩになり、終了の連絡を受け迎えに行っ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H03471F871CE9C78F
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
６時に交換したソルデム３Ａ＋ノボリンＲ２単位の本体が、１０時に落ち切っているのを発見した。少なくとも２倍速以上...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H07E6349D22D6DC87
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
左上葉肺癌のため１０／４に胸腔鏡下左肺上葉切除術＋開胸術で左上葉気管支の用手的縫合形成術を施行した。呼吸状態悪...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0BD6FF8271E63060
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10時に持続点滴を交換した。その時ポケットチャートに記載される滴下数で落下していたが、2回交換と表示があるため...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0BE9F4490ACF0576
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
投与速度速すぎ
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H12A3939A64AAB939
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
自己管理している薬剤の残数が処方箋の残数と違った。患者に説明し、看護師管理とする。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H12E2382A98FF1221
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
投与速度速すぎ
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H142FB0E06B621B89
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
服用時間間違い
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H153E83DEE5C98B09
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ソルアセトＦ５００ｍＬを８０ｍＬ／Ｈで投与するため、１６：３７に更新。１７時から夜勤者に引き継いだ。１７：３０...
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