事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
103件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H90153A0F47832AF8
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１月１１日に最終のシーツ交換）１月１１?１６日の間で、眠前薬を配薬した際に、内服薬をベッドサイドに置き自分で内...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HB34636652DEE047C
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
12／13眠前薬を配薬。本人希望でテーブル上のティッシュに錠剤６錠を全て出して渡す。 途中で床に落としてしまっ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8242D520AB9C807F
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
以前から不穏行動あり、寝前にロゼレム１錠、クエチアピン１錠を内服している患者。定期分の追加として、クエチアピン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HF4C1156EF2CA25FE
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ＤＯＲＶの根治術後でＩＣＵで集中治療管理の女児。長期間ミダゾラムなどの鎮静下にあったため、離脱症候群予防のため...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0539D18E874B6EAF
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者に不眠時ルネスタ１ｍｇ２錠の指示があったが、１錠のみ患者に手渡して与薬した。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HFB584F039231B310
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術中、ディプリバンを交換しようとし針をはずそうした際に先についている針で指をひっかいてしまった。 出血など無...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA5C96467DB3FE591
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
エチゾラム１ｍｇをエチゾラム０．５ｍｇ、棚の位置が類似しているルミオジールと取り間違えた
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H82CFF33A0AAB1D16
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
眠前薬を配薬する為、20時30分に病室に訪室した。配薬BOXに入れていたA氏（本人）の内服を手に取り、投薬しよ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H81C559EEDFBB617A
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
準夜帯。同じ名字、同じ性別の患者が２名同じチームに入院中。そのうちの一人に、眠前薬持参し名前の確認を行い、レン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HDA92DF12D9FB1894
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１０／１１眠剤を与薬するため、内服薬用カップに内服薬を入れ口に入れ嚥下するところまで確認したつもりであった。 ...
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