事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
13件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H279F44B5BDDB935B
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
糖尿病のため血糖コントロール目的で入院していたが、退院となった。退院日に退院処方は薬剤師が説明して渡していたた...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3624DAB048217DEE
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
院外薬局薬剤師より、在宅患者のTPNにミキシングするインスリンの単位数確認がMSWにあり。（退院当日）電話を受...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H51A1D698D3F067F5
報告年:
2015
事例の概要:
その他
事例の内容
診察後、インスリンを在宅で持続注入するための物品を手渡した。後日、家族より、物品と一緒に入っている書類に違う名...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H66F1A3DE2D639BD2
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
レジメン：ＭＰＢ皮下注療法 ＧＩＭＥＭＡ・ＭＭ?１２?０?０６で下腹部に皮下注射を施行している患者。前回右下腹...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7E466CA2E76D01CA
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
入力間違いの会計明細を、本人への確認のみで投薬してしまった。 ・患者はピル（アンジュ）のみの希望 （当日はスメ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H845563E21E3810CC
報告年:
2015
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
抗がん剤のベルケイドは、テルモシリンジツベルクリン用１ｍＬに吸って払い出している。今回は緑色の押し子のものが納...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9ACC50AEC9F5CECA
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
大腸検査の介助についた。前処置室で患者が記入した下部消化管問診票を見ながら、安全チェックリストに沿って患者と確...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA9C7342B3477A6A9
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
無投薬
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HBEB89AAB7315D5C4
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
訪問看護師がインスリンを注射。本来８単位だったが、１０単位注射した。注射後、家族の送りノートをみて過剰投与に気...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HC7E196D305926526
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
SAH緊急入院をうける準備中。圧バックを作ろうとし、生食ではなくソルアセトとヘパリンを準備した。Wチェックを依...
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