事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
64件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00E36A3BB0AF8A6C
報告年:
2015
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
緊急手術の開始時に医師より、「紐付きガーゼとリガシュア?ブラントチップとバイクリルを展開して」と言われた。外回...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H071E0D97CD018CFB
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
無投薬
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0C2DD2E4A0313319
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
免疫抑制剤の内服空チェック時、ネオーラル50mg１錠、10mg4錠、合計90mgであった。本来なら95mg（ネ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0FE58E9D05DCA950
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
本日夕方からワーファリン開始の指示を受けた。投与方法は朝１ｍｇ内服となっていた。申し受けの際朝の内服ケースにワ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1100B8ABABBEA7F6
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当直時アジルバ２０ｍｇを調剤すべきところアーチスト２．５ｍｇを調剤してしまった
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1B3CF4FDBE13116F
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
配薬カートの上に処方開始日が過ぎていた内服薬があり、確認中というメモが貼ってあるのを発見し、オーダーを確認した...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H24AC3A23B89C88F9
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
透析終了時に投与指示がでているオキサロールを用意するのを見落とし、用意していなかった。透析の薬剤が書いてある指...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H25B164DF8F86C7B1
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
長日勤勤務で、朝から児を受け持つ。児は内服時間が不規則であるため、全ての内服に時間を書いて組み、その他の児の内...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H29DDCD9C3436A1BB
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
末梢から６５ｍＬ／ｈで点滴をしている患者。２３時２０分巡視時に残量がなくなっていたため、１５０ｍＬ／ｈで急速落...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H29E05ADD5FA5803B
報告年:
2015
事例の概要:
その他
事例の内容
夕食前にノボリンＲ（６単位）の皮下注射を実施し忘れた。内科ユニットに報告し血糖測定、ノボリンＲ６単位を投与し経...
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