事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
132件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9CE7AB6132EFEA91
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ａｆ・ＶＴ認めＡＢＬ目的にて入院している患者。午前、午後に抗生剤が投与されていた。日勤帯で午前中に投与予定であ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H138794E736C685C1
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
17：00 定期処方セット時「○／21 朝‐内服のリオベル配合錠HD」が入っていることを発見。前回処方分は○／...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9778C135A4482791
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
投薬予定で予定量70ml/2時間で輸液ポンプを使用し22：00より設定した。23：30訪室するとボトルが空にな...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1F36F2E36FCD08F4
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
低体温療法を開始するためにアークティックサンのジェルパットを装着し開始するが器械が作動せず、臨床工学技士に確認...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H383E1E4111907CE2
報告年:
2014
事例の概要:
その他
事例の内容
胃癌手術の外回りを吻合し始めた頃に外回りを交代した。 開腹器械から閉創セットに移行する時に直接介助から開腹で使...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HE0D7173D19263C7E
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
持参薬のカルブロック（８ｍｇ ０．５錠）がなくなったため、看護師より処方の依頼あり。当院で採用されているカルブ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA0BE5C836287EF9F
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
脳外科の顕微鏡使用時は録画する決まりがあるが、録画を忘れた。 緊急開頭手術の間接介助をしていた。顕微鏡使用開始...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HDEBC9977BE7CC52B
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ラパコレにて器械出しを行い、医師からスコープの交換の指示があり、スコープを手渡す際に、ライトガイド先端がドレー...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4136E32BD3F57AC4
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
血糖コントロール目的で本日から入院。インスリンが導入となり内服薬の中からベイスンとグリミクロンの中止の指示あり...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H38B185EBF80657C9
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10:30頃、２日前の診察時の処方忘れを取りに家族が麻酔科受付へ来院した。外来主治医に処方してもらい家族へ渡し...
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