事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
35件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04CC6F4D2226EB60
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
患者は13時入室予定で前立腺癌ダヴィンチ手術を行う予定であった。看護師は手術支援システムのドレーピングを行い、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H05C58B85E380D5F7
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
光源装置による発火
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0B3A2A4E7E29A6C6
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
整形の鏡視下膝前十字靱帯再建術が終了し、術後のレントゲン撮影をするため、担当医と共に患者の患肢をニーポジショナ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H134596391C175D35
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
13時30分頃酸化エチレンガス（EO）滅菌器（3M Steri-Vac 5XL）にエラー表示されていることに看...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H17CEC3CF09AA67A0
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
１０時頃、緊急の硝子体手術の連絡を受け準備をした。準備物品が手術をしている部屋にあり、展開品のみを部屋から出し...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H24EC53C67BF77250
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
金曜日の準夜帯で、翌週月曜日に緊急手術が入る事を聞いた。変更指示簿にはその事を記入してくれていたため当日準備す...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2DC253B34A95ED14
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
手術器具を展開中に時間に慌てて不注意になっており、尖刃刀で第１指を切傷した。 切傷した直後んい器械からすぐに離...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3ED71D24F39E9615
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
スクリュー長が不適切であったため他サイズを挿入しなおした。従ってスクリュー一本6000円の損失。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H43F0E1C4C2D2A52F
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
12時25分、A看護師は麻酔指示書を確認して体重62Kg、薬剤量5ｍｇ、薬液量50ｍｌでシリンジポンプの設定を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H469D561102DDC89D
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
緊急の開頭血腫除去術の器械。脳外マイクロセットの器具はプラズマ滅菌であるが、クリップケースに穴の開いていないケ...
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