事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
27件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H011ADE36EDB95B86
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
回診時に、処方された漢方薬が前回と違うと患者から報告があった。前回までツムラ十全大補湯だったが今回ツムラ大建中...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H127A08CFBE89A20D
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
芍薬甘草湯（漢方６８番）を内服する患者。病棟に届いていた漢方薬を配薬し、患者に内服させたが、主治医が空の薬袋を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H14E964996BE5BF54
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
昨日夕からピペラシリンNa２ｇからメロペネム0.5ｇへ変更となった。本日、11：15頃主治医が訪室すると患者は...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H152054DD7F7ED00D
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夕食時、食事の見守りが必要な患者２名の食後の内服薬があることを割り振り用紙に記載し、介助の依頼を実施した。食事...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H15F6C82A3059F765
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝食後の内服をスタッフとダブルチェックし、朝、内服前に再度処方指示書を確認し内服した。しかし、新しい処方指示書...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1B408C61C3A06ABA
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
配薬カート内の患者別の薬杯に入れられている昼食分の内服確認して、患者へ配薬するために配薬カートを病室前まで持っ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2C944FC922F11F84
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝の情報収集時はインスリンはスケール対応に指示だった。その後、主治医が昼より定期打ちへ指示を変更していた。その...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H403CA01B0C427B08
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
深夜、担当医が来院し、抗生剤点滴を確認したところ点滴入力されていた（セフマゾン1ｇ＋生食50ｍＬ 1日３回）。...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4977015D20F02FD6
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１日配薬で管理していた薬剤について、夕食後、内服確認のために訪室したところ、夕方分の薬を飲まずに翌朝分の薬を間...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6CAED63A11097CF0
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
陣痛促進が開始となる場面で、医師より口頭指示で「いつもの」と指示を受け、「アトニン2単位に生食48mlですね？...
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