事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
85件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HD63A4932CE20AF23
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
心臓外科の僧帽弁形成術の器械出しに入っていた。 心臓内の手技中に５?０・１３ｍｍの針糸を使用中持針器について器...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9927FE81ECB6362B
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
冠動脈バイパス術後の患者を日勤で担当した。体位を整えるためベッドをフラットにした際にチャンバーがベッドに挟まり...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HCDAA35FDEFE8B4FF
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
細菌性肺炎と心不全で入院され、内服加療中であった。皮疹が出現し、拡大傾向のため、皮膚科対診中であった。軟膏塗布...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9F2B5D99069B97C4
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
輸血後の操作ミスで、回路に気泡が入った。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HF28D6C3B4FA7B21E
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝内服するはずであったメトグルコ250mg錠ｍ2錠、エクア50mg錠1錠、グリクラジド40mg錠0，5錠を朝食...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9C55A91C34338C11
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
過剰投与
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2B33428F79BD1622
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
内服薬本人管理中。朝よりタケプロン１Ｔ１×で自己管理で内服されていたが、薬剤師が他の薬を説明時へ行かれたときに...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1FB7855FE203C1D2
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
3回/日（6時 14時 22時）投与の抗生剤フィニバックスを2回/日と思い込み18時に投与してしまった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H92FD3321601B6E12
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
治療のため血糖コントロールが不良であり、血糖スケールの指示が頻回に変更されていた。患者に朝の血糖値とインスリン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HF109FEC66997D56A
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
翌日の眠剤をセットしようとした際、薬袋から６錠セロクエルが発見される。前日から薬袋に入っているセロクエルの定期...
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