事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
45件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8492E27D27C27845
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
おむつ交換を２人で施行したとき、トライセルマットのふくらみが不十分であることに気がついた。電源は入っており、設...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HC17CA45362F04BC0
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
医療機器等に関する出来事。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5F026EFBC26457F2
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
透析室から病棟へ患者ベッド移動中、酸素ボンベが滑り落ち、ブレンダーの一部が破損した。 2L酸素投与注であったが...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HDC7E29DDDCE2F85C
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
高ビリルビン血症で光線療法適応となった患者。Ａ病棟が満床だったため、Ｂ病棟新生児室で光線療法をすることとなった...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HC1DF07982B752C17
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
18時に血液ガス採血したところ、採血結果がPO2 70台だった。 確認したら酸素ボンベに酸素がつながったままで...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HCF6DEB88B3E437F7
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
サーフローの外筒が患者のベッドの上に落ちていたと他Ｎｓから報告を受けた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H14D0D66DAF9985E3
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
酸素ボンベの未開栓
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7F699AC34A589D5C
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ＰＣＰＳのＯ２フラッシュをする際酸素流量計の値を上昇させエアーを多く送った。終わって流量の確認を忘れＡＣＴやＣ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3F7C91D67E0A268D
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
シリンジポンプのラインの三方活栓を開かなかった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H76332890700A2B1C
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
心電図モニターに入力された患者の名前の読み方が間違っていた。
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