事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
53件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6B7A15257C104AF8
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
アダラートＣＲ錠２０ｍｇ ２錠 ２回：朝・夕食後 ３日分の処方で、４錠しか調剤しなかった。鑑査者も発見できず、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3052350BA46709D1
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
同時刻に、２名の患者にガストローム顆粒 ３ｇ ３回：朝・昼・夕食後 ７日分が処方された。調剤者は計量・分包終了...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H952DCD278E5C5D9E
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
処方箋が調剤者に渡った時、ピンクでなく青いハサミがついていた。 調剤者は、レナデックス錠４ｍｇｇ ５錠 ２日分...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H63094DC5B5364795
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
薬剤に関する出来事
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H857D2B7BB08F7517
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
エクア錠５０ｍｇ ２錠 ２回：朝・夕食後 ６日分の調剤で、合計１２錠のところ、１４錠調剤した。鑑査者も発見でき...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HFF0C1DF2B807C6D4
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
外来処方で、アダラートＣＲ（２０ｍｇ）１日２錠を朝・夕で１錠づつ ６３日分（１２６錠）のところ９８錠しかなかっ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HC2DE768619F17AAB
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
定期処方鑑査を行っていた。患者の定期処方はマグラックスが入っているものと入っていないものの２つ処方があり、疑義...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H244A018E31C6F94F
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
レゼレム錠８ｍｇ １錠 １回：寝る前 １日分を含む１包化調剤の錠剤分包監査時、ロゼレム錠８ｍｇが分包されていな...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8E804E3A635D9047
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
調剤後に1包化した中から降圧剤を外す依頼があり薬剤師が対応した。外す薬剤を取り間違えて病棟に再交付した。患者が...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HDAB402839466698A
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当直帯。翌日実施予定・退院内服処方にてレキソタン2mg錠5錠分２指示あり。錠剤を１回分 、2＋0.5錠にすると...
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