事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
12件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HB4C10E3ECCA081AC
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
MRI検査にてMRI用パルスオキシメーターをMRIガントリ近くに持ってきてしまったため、ガントリに吸着した。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H22BE676239DFB0A3
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
深夜勤務７時ラウンド中にフィンガーポーを紛失してしまい周辺や対応した部屋を探したが見つからず再購入した。１ヵ月...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HBCE2C5F4E912139E
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
経膣分娩でA児は出生した。助産師BはA児にパルスオキシメータ?を装着したがナースステーションに反映されているか...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HB9A3C5424BB90F58
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
上部消化管穿孔の患者に対して胃透視検査を実施。実施の際、患者のバイタルサイン観察のため、Spo2モニターを装着...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H36AAB2543D0DBEC7
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
生後３日目の児がビリベッドで光線療法をしていた。ビリベッドの時は、パルスオキシメーターを装着することになってい...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H09C2C728D570A2AC
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
９：３０ 新生児医療室入院中のベビーの左足底に水疱形成や浸出液が排出されていいことが発見された。当事者１６：４...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9B6096124FFDFD9B
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
患者は出生後、重症新生児仮死のため新生児医療室へ入院し、24時間モニタリングを実施していた。また、呼吸状態不良...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9B723A408E9D57A9
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ICUより転入時、術後のため全身管理目的にて患者にモニターを装着した。モニター接続し取り込み設定を行い指示簿通...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H419C2FBEFC1FB172
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
９時３０分ころ「モニターが外れてしまいました」とコールあり訪室。右母趾爪に装着した。今まで装着されていた左母趾...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4CC33F16EC4572D8
報告年:
2012
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ＲＳＶ細気管支炎（入院３日目）、ＳＰＯ２値が不安定（８０〜９９）でありリザーバーマスク８Ｌ使用中、ＳＰＯ２モニ...
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