事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H03CB47CFF4E3E0A6
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
入院患者の注射処方の量間違い。1日量が1回量となって、記入されていた。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H055612099DEBD355
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
外来にて静脈内鎮静法を行っているとき、「生食に溶かしたソセゴンを、半分いれて」と指示されたのに、確認を怠ったた...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0E4D1C6DEA4E292D
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
予定と違う注射が処方されていた。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1B1FA2C022590436
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
歯科治療後、倒していた診療台を起こしたところ、尿バルーンが挟まったが尿バルーンがもれてしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2AAEDFF38100760F
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
静脈鎮静下で両側下顎埋伏智歯抜歯を施行した。右側下顎埋伏歯に対して、歯冠歯根分割中にストレートラウンドバー(小...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H405201703D50CC26
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
喉頭腫瘍の切除術後で耳鼻咽喉科病棟入院中にに肺塞栓症を起こし、循環器内科へ転科しICUへ入室された。下肢静脈フ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H411B2BD3B08C216B
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
抗生剤(ゾシン)中止の指示がでていたが、3枚綴りの注射箋の2枚のみ中止にし、3枚目が中止されずに薬局に移動した...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5D225F3BC56C698B
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
血液内科入院中の患者で上記にて泌尿器科外来受診された。ステーブラとフロモックス処方した。病棟看護師がフロモック...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H74732AFE4913B317
報告年:2011
事例の概要:治療・処置
事例の内容
外来診療の合間に病棟患者の食事指示を出す際に欠食の患者に間違えて指示を出した。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H89BD77E67E8E827F
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
重複注射の危険。10:30頃、入院中他科の外来を受診した患者に他科で注射が実施されることとなった。外来診察医は...