事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
66件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H040C9970428059D6
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
化学療法による併用薬の処方忘れ（プレドニン）悪性リンパ腫に対して、ＲＷ?ＣＨＯＰｗという臨床試験メニューであっ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04D62DF734B950A4
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
嘔吐・高血糖（来院時血糖値４９５ｍｇ／ｄｌ）・意識障害で来院し生食５００ｍｌを点滴中の患者に、ヒューマログを点...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H097ECB0D5CDD87B3
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
緊急入院した当日から開始となった薬を、自己管理とし準夜帯で患者に説明し渡した。翌朝、前日に緊急処方のバイアスピ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0BBB563D67C4F4E6
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
注射の準備中、24時間で1本の点滴を翌日の１０時になった事を確認せず、0〜24時で準備した。0時頃まだ、点滴が...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0C20A873BC7E559B
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
訪室時、床頭台の上に錠剤（ムコスタ）が１錠置いてあるのを発見する。尋ねると、いつのか分からないとの事。カルテ上...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0D13B2BFB0581578
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
処方薬クラリシッドが3日後の朝から内服指示となっていた。開始翌日夕食後、残数を確認したところ、残2日分のはずが...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0F236AD4C8D6A098
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
乳がん再発にて、外来化学療法室にて化学療法＋ゾメタ療法を施行してる患者にゾメタのオーダーをし忘れた。レジメンの...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0F66E0A674D9E342
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
アレビアチン（１００）２錠×ＭＡ 当日朝からの内服処方箋を病棟看護師が昼近くにもって薬剤部に来た。昼近くになっ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H100B07424E323F2F
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
バルトレックスは腎排泄薬剤であり、腎機能低下患者には減量を必要とする。薬剤師が薬剤管理指導にて発見。医師に問い...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H167DA3928D3B2F31
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
２回目の抗生剤は、腎不全の為中止の指示になっていたが、確認せず実施してしまった。
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