事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
32件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H000AEDDE648665AA
報告年:
2011
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
配膳中に、食札の「甲殻類禁」を見落としてしまい、エビ（甲殻類）の入った食事を患者の元へ配膳してしまった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H17FC418FD2120A49
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
スーテントの正しい処方量は37.5μg/dayであった。元々スーテントの副作用である甲状腺機能低下症がありこれ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H31DDF626BD574463
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝より内服開始の臨時処方薬が、前日母親管理として渡されていた。Ｒｐ１（ラシックス・アルダクトン）朝夕とＲｐ２（...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H33085311DAA7A8D6
報告年:
2011
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
朝食の味噌汁に鍋を洗う際に使用するナイロンタワシの一部が混入し、それに気が付かず盛り付け配膳をしたと思われる。...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H47FA808768626A10
報告年:
2011
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
食札業務中、その他食（コメント内容の食品だけあげる食種）の主食の記入があるのを見落とし食札を出さなかった。その...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H484F29B73F0FBEE5
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
本日退院された患者家族より、インシュリンの薬液が足らないと病棟に電話があった。２種類のインシュリンを施行してい...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4ACED539D9B14B1F
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ペンタサ錠（５００）を調剤するところに、ペンタサ錠（２５０）を調剤してしまった。2週間後、投薬窓口に患者の家族...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4F77FA35393D6597
報告年:
2011
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
鶏肉除外対応の患者に鶏肉料理を提供。患者家族より「鶏肉アレルギーである」報告があり発覚。患者は喫食されなかった...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5A29222DA5C2D020
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
指示通り、3.25ｍｇとワーファリン量を表に記入。ワーファリンを準備した際、3.5ｍｇを準備した。カルテと準備...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5B24A948B8A1177A
報告年:
2011
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
外来化学療法を実施している患者で、自宅でのインフューザーポンプを接続したさい、クランプの開放をしないで帰宅させ...
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