事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0A47850D8B7398D6
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
薬剤に関する出来事
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0BF8CAC913929885
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
調剤時、別の薬剤が調剤された。翌日、患者指導を行った際に薬剤の取り違いに気づき、主治医、病棟看護師に報告し謝罪...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0D74759FA4B1361A
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
アレグラを調剤するところ、誤ってアレジオンを取ってしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1EAE9F54C9E586D9
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
生理食塩液(20)を2A払い出すところ、生理食塩液(20)1AとNaCl1Aでパックされていることに気づかずそ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3828FECE8A0D75F0
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
正しくはウルソのところを、誤ってビオスリーで調剤した。検薬にて判明する。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H44AC226FD011BDB4
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
黄連解毒湯の薬品棚に麻黄ブ子細辛湯が入っており、間違いに気づかずに調剤した。検薬者も間違いに気づかなかった。2...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5CC6A57A9532D2C3
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
ムコスタのところロキソニンで調剤をし、払い出してしまった。病棟より薬剤が違うとの連絡を受け、発覚した。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H6BC55AFA92478494
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
抗生剤の薬剤間違い。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H98C17C86F8FC3C59
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
ボルタレン錠25mg 1錠 頓服 5回分の処方で、ボルタレン坐25mgを5個調剤した。監査者も発見できずに病棟...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H99D960FB266CF827
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
生食100mlの処方に対して生食キットを交付した。看護師が気が付いて未然防止。