事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H040C9970428059D6
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
化学療法による併用薬の処方忘れ(プレドニン)悪性リンパ腫に対して、RW?CHOPwという臨床試験メニューであっ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0B6ED09850F84D5F
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
11時に救急部より転入。今朝スライディング施行した事を申し送られたが、昼分の血糖測定とスライディングを失念した...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0C184246E1389047
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
フェジンの未投与。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0F236AD4C8D6A098
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
乳がん再発にて、外来化学療法室にて化学療法+ゾメタ療法を施行してる患者にゾメタのオーダーをし忘れた。レジメンの...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H243891D868AEC441
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
退院時、薬剤を渡した際に続き処方分のフランドルテープを渡し忘れた。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2441C9F9BBC9AC5E
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
深夜帯で朝に投与する予定であったスルペラゾンの抗生剤をワークシートで見逃し、勤務最後にやり忘れがないか最終チェ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H465CCDA44E49E419
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
本日10時から外泊予定であった。当日看護師2名で内服薬、経管栄養剤、経管栄養ボトルを、処方箋とカルテ控え印刷を...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H475D06F95EA907B2
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
ミキシングの不備(フルカリック3号輸液の折るべき部分の折り忘れ)。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H545A7505F4723E09
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
夕食後よりムコダインの内服指示あり。翌日の朝食後、内服確認のため訪室すると、前日夕食後の内服薬をもらっていない...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5A41C7947AAADEAA
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
配薬し忘れた薬剤があり、ダブルチェックした看護師によって発見される。