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事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0177AAC4597AA8D1
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
薬剤に関する出来事
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0324ECD1FEFF3D2F
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
内服薬(ワソラン)投薬遅れ。大動脈弁狭窄症に対して弁置換術施行された患者。術後4日目であり、食事・内服が開始さ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H068010F68EB0ED9D
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
病棟から、「ムコダイン錠」が21錠調剤されるべきところに20錠しか入っていないと連絡があり、発覚した。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H080F8B0CEABF36F4
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
胆管炎に対し加療目的で入院中の患者。糖尿病の既往があり、インスリン治療中。本日昼よりスライディングから固定打ち...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1001D3A6CFC4B397
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
低酸素性虚血性脳症疑いの児、ミルクを1回20ml胃管チューブより注入中。20時のミルクとともにビオスリー内服の...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1426BE625B4EB333
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
内服薬の無投薬。内頚動脈狭窄症でステント留置術をおこなった患者。ステント留置後から血圧が80〜90台で経過して...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1723C8930C84497D
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
当直時、「ラシックス 4錠 +アルダクトン 4錠 1日2回 2日分」の処方があり調剤した。明日よりラシックスが...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H19BC9A18995EF4C7
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
メロペネム200mgを2時間かけて投与指示。生食4mlに溶解していたため、2ml/Hで施行しなければならないと...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1A998A1BB0AABF9A
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
VTで入院中の患者。内服は看護師管理で一日配薬としていた。前日、日勤看護師が翌日分を内服セットしたが、アーチス...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1BF71BDE73790410
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
薬剤に関する出来事