事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
149件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H002C8D421850D0E5
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
自己にてインシュリン自己注射を行っている患者。単位数を看護師と確認して打ってもらっていた。朝１２単位、夕８単位...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H013B73810B165C0F
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
内服自己管理していた患者。入院前に当院受診し、内服薬が処方されていたが、入院後、抗生剤の点滴が開始になったため...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H022E2DE531C3A48A
報告年:
2011
事例の概要:
その他
事例の内容
脳外ＯＰＥ前血糖コントロール中の患者。複数の内服薬を渡すためＰＤＡを持参し、患者と照合して確認していた。説明を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02A3772305F5787E
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
検査のため3日間メディット内服中止指示あり。朝、夕一包化になっていた。朝の分は取り出したが夕の分を取り忘れた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H068F2544D970A319
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１４時ポート挿入の処置後、Ａ病棟よりＢ病棟へ１日のみ転棟した。転棟時の申し送りの際、内服は看護師が管理を行って...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0714E7C2B90FCAF6
報告年:
2011
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
日勤帯でＧＩＦ施行し、胃出血を認めていたが、夕食を配膳した。摂食後、患者に症状出現なし。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H07BDB4327244867E
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
入院時に手術後は持参薬であるアルダクトンＡ25ミリグタム、ニューロタン50ミリグラム、カルデナリン1ミリグラム...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H080F8B0CEABF36F4
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
胆管炎に対し加療目的で入院中の患者。糖尿病の既往があり、インスリン治療中。本日昼よりスライディングから固定打ち...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H081694BF6EEA82CD
報告年:
2011
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
PFNAのブレード（８０mm）を挿入後、ブレードからハンドルが外れなくなり、ブレードを一旦抜去することになった...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0A0AF16AC15A2748
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夕の内服が当日配薬用の袋に入ったままで残っているのを発見する。
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