事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
15件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H004FCA1448DA9D36
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者Aの持参点眼薬をナース・ステーション内の冷所にて預かっていた。術後より使用中止となっていたが、未開封であっ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H114544BF80E6EAFA
報告年:
2011
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
上部内視鏡の画像ファイリングを検査終了後に撮影終了にしたが、画像が保存されていなかった。上部内視鏡検査のため、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H42F788992A5FC42A
報告年:
2011
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
タキソール初回の患者。初回投与時はアレルギーショックなど起こしやすいので、投与前よりモニター装着して投与してい...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H51ED8C3F3E818D3E
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ペグイントロン１００uｇ/0.5ｍｌの指示であったが、150uｇ/0.5ｍｌを溶解した。他の看護師の指摘で実施...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H70B64D817D4002C5
報告年:
2011
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
CFポリペク目的にて来院した患者。当事者は勤務移動でポリペク手技の習得中であった。本日実施2日目で、まだまだ手...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H84F4F89BEF18506C
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
中央点滴室の看護師Ａは、患者に1つの点滴を実施し、入力した。会計で、患者に2種類の注射処方が出ているにも関わら...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H96CDF8DC6FE265EC
報告年:
2011
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
生食100mlゾメタ4mgの点滴を更新する際、流量400ml/hでおこなう予定であったが、40ml/hで設定し...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA4C47A7BFF8231B4
報告年:
2011
事例の概要:
その他
事例の内容
造影剤イオメロンを静注直後にアレルギー症状出現。ショックバイタルを確認後、すみやかにボスミン０．５ｍｇ筋注し、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HACCD85330AA690BE
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
画面で点滴指示を確認したところ１８時から実施予定のソルメドロール入り点滴が未実施であることに気づいた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HBEFC996D6BF6B970
報告年:
2011
事例の概要:
その他
事例の内容
健康診断後の食事（茶そば）に髪の毛が混入していた。
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