事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
26件
各年の事例の一括ダウンロードはこちら
1/3
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1764D14EDE2D0B29
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
外来処方で「タリオン錠１０ｍｇ→タナトリル錠５ｍｇ」を調剤してしまった。いつもなら、棚番を確認するのだが、うっ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H238A7C6E939EA4A8
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
外来調剤時、「ムコダイン錠→ムコソルバン錠」にて調剤。鑑査時発見される。薬品名が似ている為、うっかり見間違えて...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H243B30D07A299938
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
外来調剤時、「ムコソルバン錠→ムコスタ錠」にて調剤。鑑査時発見される。薬品名のよく似ている”ムコスタ錠・ムコソ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H38E4D79934D19AAF
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
食道癌術後の患者。経腸栄養をしていたが、食事開始。２日後より内服薬も注入から経口内服へ変更となっている。内服薬...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3EC9EDC84B14C061
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
経管栄養投与中の患者で内服を注入で投与していた。内服の薬を先に準備し、後でＰＤＡで患者認証しようとしていた。他...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H562156C0B1901FD6
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
外来処方で「ノボリンＲ注フレックスペン→ノボラピッドフレックスペン」で調剤していた。インスリン処方を多く調剤し...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5AD5DC975AA62A0A
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
２３時更新分のメインの調剤（５％ブドウ糖５００ｍｌ、ダルテパリン２０００単位、ヒューマリンＲ２単位）を準備する...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5B38BD8648EDEB34
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
冷所保存点眼薬の紛失。毎日夕１回の点眼施行。準夜帯勤務時、患者の点眼薬を点眼実施した。翌日の準夜勤務時、他看護...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5E2879BD710112B1
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
外来処方で「ムコスタ錠→ムコソルバン錠」で調剤していた。薬品名が似ていることから、以前は取り間違いが多かったた...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H81DCF3907FF89DF3
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
喀血で入院されていた患者。状態も改善してきたため内服薬の基準に従い自己管理となっていた。本人のところに内服薬を...
▲
page
top