事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H34A8BA10F09CC4BD
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
患者は気管内異物で入院され、喘鳴はあるが術前は自発呼吸で酸素投与はせずに酸素化は保てていた。異物除去術後は気道...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H76DA25BCA9264E8D
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
慢性心不全・心房細動があり、近医にて訪問診療を行っていたが、全身浮腫・血圧低下あり、1・2次救急外来に搬送され...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7BC778DCD2D050D5
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
患者が手術室から21:45頃帰室。22時頃に麻酔科医がレスピの設定を行い、PEEPを3とした。設定の確認を行っ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H8BB159B9A052DCCE
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
人工呼吸器装着中で、胸腔ドレーン2本、CVルート挿入中の患者。CT出棟のため、ベッドを平らにしようと、看護師2...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HAA64C975488B4F67
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
人工鼻を使用し、100%5Lで酸素投与を行っていたが、その際にケンドールレスピフローで加湿をしながら酸素投与を...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HB605338EB239569A
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
気管切開をしている患者に人口鼻を使用し100%酸素5Lが投与されていた。その際に酸素は加湿した状態で投与されて...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HDEA112552F8A5FFD
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
痙攣で入院予定の患者。酸素投与10Lで投与中、救急外来から救命ICUへ入院のためストレッチャーで移動する際、担...