事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
18件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H023A773096A640C3
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
帝王切開術のベビーキャッチ時、オープンクベースで病棟から持参した臍帯尖刀で児の臍帯を切断した。出生した児をキャ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H05C52A952FB821EE
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
呼吸監視装置付モニター心電図送信機の電池が切れていた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0DBEE4A423A00BA4
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
耳鼻科用シリンジに薬品を装着する際に、本来外してはいけない所を外してしまい、先を下に落としてしまったため使用す...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H17A1D29EE349C091
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ＢｉＰＡＰ Ｖｉｓｉｏｎの回路のバクテリアフィルターとの接続部に亀裂を発見する。回路を交換し、当直医師に報告。...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2A5F43B0EDA35193
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
朝酸素中止の指示があったが日勤で朝止めるのを忘れたためそのまま投与してしまった。申し送り時に準夜看護師に指摘さ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3A353D987CDC4DC8
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
呼吸監視装置付モニター心電図送信機の電池が切れていた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H417FD52D04B9DC8B
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
手術後に整形外科医師より１４時から他院で行う手術に、手術で使用した借用の器械の一部（ケリソンパンチ各種・吸引嘴...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4E36845937D9D9EB
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
当日９時２４分に透析が開始された。 開始時の手順に問題なし。 透析時間３時間３０分経過したところで静脈圧上昇を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H55B13974AE12B3F0
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
クリッピングを実施する際に使用するクリップ鉗子のラチェットの１つが折れて紛失していた。手術中は手洗い看護師は気...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H584C8E53B8DE5F37
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
救急車で緊急搬送された、心配停止後の（救急車内の蘇生術で心拍は再開、未挿管であるが気道と血管を確保した状態で到...
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