事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H03B1318975D847BE
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
薬剤に関する出来事
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H16418E10F713D1DE
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
注射箋はソリタT3号G500ml1V+ブスコパン注射液20mg1Aであったにも関わらず、確認不足でラクテックG...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H183F610FD033A3E7
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
11:00頃、経管栄養の薬を配薬カートから取り出し、経管栄養のワゴンへ置いた。配薬カートから薬を取り出すとき、...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H18701C7107A55471
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
昼食前のWチェック時に、グルファストのチェックを忘れてしまい、未投薬のまま経過し、準夜勤務者にチェックが無いこ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H192673F10D7C36D3
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
対象は内服管理C患者。12時半に昼食の内服が配られていないと看護師勤務室へ来られる。確認すると内服介助Aと内服...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1B4B7C529B57983C
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
夕食後に1包ずつ服用指示の薬剤が2包ずつ準備されていた。実施者が気が付いて未然防止
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H21CD5E6C5F8E63A3
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
ope施行され翌日に点滴抜針予定であった。通常抜針日当日は0時・9時に抗生剤を投与することとなっているため、0...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H22603B05BEBF46E7
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
薬の渡し忘れ
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2478BAEBEE0E2721
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
化学療法目的で、外来受診の患者。診察が終わり処方箋、次回診察予薬票と一緒に、ゾメタの点滴処方箋が出てきた。化学...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H314ACBD0A7F8951E
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
昼食後に退院する患者の内服管理がBであったが、退院当日の内服が退院処方の中に含まれており、昼の内服をわすれると...