事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
498件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H007C4C8D91F41A44
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ホスミシンが毎食後に内服開始となるが患者が内服を拒否したため、内服の説明し納得するのに時間がかかる。医師より朝...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H016F19E4376A3FB6
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
準夜ナースにて翌日分の朝の抗がん剤10錠2×1を10錠1×1でセットした。、深夜帯にその内服薬を確認した。朝、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H028E891511120797
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ミトコンドリア脳筋症にて入院中の患者。嘔吐、痙攣しレベル低下しており抗痙攣薬などを投与していた。夜勤にて受け持...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02A14505C6981DE6
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１６時の側管点滴（抗生剤）を投与するのを忘れていたところ、他の看護師により１９時に発見され、本来の時間よりも３...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02BE75CC5DCBE81D
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
４時に追加する点滴の準備を１時にした。注射箋を確認するとき、指示はソリタT１であったがソリタT３を準備した。４...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H034605090FC07136
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
17時55分に強直性痙攣が起きた為Drコールする。医師が18時１分ホリゾンを側管から注射する。18時4分に痙攣...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H03B1318975D847BE
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
薬剤に関する出来事
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0418B144418E4DE3
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
非装填薬剤を取り揃える際、アドナ10mgであるところ、間違えてアドナ50mgを取り揃えた。監査時も気づかずアド...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H048DC72866429948
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
入院時に持参薬があり、調剤室で鑑別を行った。問題となった鑑別は次の通りであり、１日３回の薬袋に入っていた。パリ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H048FA667805C5625
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
正しくはアンテベート軟膏を誤ってロコイド軟膏で調剤。 検薬者も発見できずそのまま通過 投薬時に窓口担当者にて間...
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