事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
12件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H18425F2923A09780
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
CTガイド下生検が午前中に3件実施され、そのうち2名の検体は各々ラベルに名前が記入された病理検体容器に収め提出...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H380043E3F3525AA9
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
下咽頭癌に対し、全身麻酔下に生検術を施行した。披裂部を術中迅速病理に提出し、扁平上皮癌の結果であった。同部位か...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H587F9BE7DEA17E08
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
ESD前の胃生検での報告間違い。 3カ所の病変に対し、全て切除予定であったが、組織検査を実施した。A.Bは腺癌...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H61529D332E017443
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
病理組織検査において、乳腺組織を包埋する際に乳腺組織に皮膚が付いているかの確認を怠ったため誤った包埋操作を施行...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6C96BFDDC06022D9
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
夕方にろうこう部の組織採取が実施され、医師より、ホルマリン固定指示が出された。病棟にはホルマリンの常置はなく、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6CED652962A097D9
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
1度作成した標本の作成しなおしを依頼され実施したが連絡不足から標本がそのままにされ、手術室からの問い合わせまで...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H92232F1C8BEDF885
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
検査室の医師により「前日に検査についていた看護師を呼んで欲しい」と要望があった。Ｂ看護師が検査室へ向かった。検...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H971B96C3B85B5E71
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
切り出し時に胆嚢とポリープが別々になっており、カセットに詰めてから包埋までの過程でポリープを紛失した。標本を病...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HB392EEAA391A9775
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
同じ患者氏名のラベルを貼ったクロスマッチ検体が2本届いた。 簡易の血液型検査を行ったところ、2本の血液型が異な...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HBD1D014FCBD82685
報告年:
2010
事例の概要:
検査
事例の内容
細胞診検体4件の生検針洗浄液標本作成中の検体取り扱い間違え。 生検針洗浄液ではパパニコロウ染色とギムザ染色用に...
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