事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H00C12E57C4C3171B
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
転倒リスク状態として介入していた患者、外泊から帰棟した際、外泊中、駐車場の輪留めに足を引っ掛けて転倒したと申告...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H06E9C8381C682F99
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
患者が食事を誤嚥した
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H095AF60515F4D989
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
フェンタニル0.5mg10ml2A+生理食塩水20mlをシリンジポンプを使用し、持続皮下注射中の患者。更新予定...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H13637D6EB0238CA7
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
検査後、使用した薬品を注射箋に記載し、エンボスを押した際に同姓の患者のエンボスを押してしまった。スタッフと確認...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2A78EA733AC6055C
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
抗生剤の内服薬が翌日から開始される予定であったが、準夜リーダーが投薬車にセットし忘れ、朝配薬されず、朝分が遅れ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2BE7171BA2A943C5
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
看護師管理で朝食後2錠・夕食後2錠内服していたネクサバールについて,医師から朝食後1錠・夕食後1錠にするように...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H392D2B5E0FD65BA6
報告年:2010
事例の概要:その他
事例の内容
リウマチ性血管炎で入院加療中に炎症反応高値がつづき、スクリーニングで全身CTを施行。検査当日には大きな異常がな...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H819D6B1CBBEDECF4
報告年:2010
事例の概要:医療機器等
事例の内容
脊椎後方固定の追加滅菌物が上がってきた為、リーダーより器械を開けるよう依頼があった。滅菌物は二重包装であり、滅...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HAA5AC2C607648727
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
エルカルチン(水薬)を内服している児の処方薬で、新たに薬剤部から届いた継続分のエルカルチンをセットしようとした...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HB163F0C48AE7376B
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
転倒リスク状態として介入していた患者、外泊から帰棟した際、外泊中、駐車場の輪留めに足を引っ掛けて転倒したと申告...