事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1DCF5E1010F9AE1B
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
テンポラリー挿入中でベッド上安静が必要な患者の尿失禁でナースコールに対応。シーツ交換時、ベッド柵は2点柵でベッ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7203FC2CF720232B
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
経管栄養を20mL/hで持続注入している患者。夕方より40mL/hへ増量との指示が指示書に記載されていたが見落...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7CDEFD2B65335AFD
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
患者が整形外科外来に家族とともに受診する途中、家族がが目を離した隙に患者が不在になったことに気づき、職員で捜索...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7E3D597669FF0EBE
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
入院時にリストバンドを付け忘れ、手術当日にリストバンドの確認をしようとしたら付けておらず、気がついた。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7FECA45A81A657BF
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
夕食後、遅出の看護師が患者の義歯を洗浄した。その際上の義歯しかなく、下の義歯については探さなかった。翌日の朝食...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H9A068E17351E3FBB
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
手術終了後、移送のため手術室前の廊下においてあったベッドを手術室に運び入れた。その際、ベッドネームを見なかった...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HAF6278D0D0D69435
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
緊急コールあり。看護師4人(日勤勤務残っていたため)で訪室すると、患者より「ナースコールと間違った。昨日ナース...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HBE8E0BECA12D32FE
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
学生が受け持ち患者の洗髪を行う為洗髪車と共に病室に訪床した。学生は一度自分の手で湯の温度を確認し、患者の髪の毛...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HC609D1C19B2FC9E2
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
夕食後遅出の看護師が患者の義歯を洗浄した。その際上の義歯しかなく、下の義歯については探さなかった。翌日の朝食時...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HC8BA6EF1EDDCC5D7
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
抜針後1分間看護師にて圧迫止血。30分後訪室すると抜針部分よりシーツに汚染するほど出血しているところを発見。