事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0B9FC01EE3324066
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
血糖チェックが1日3回(朝、昼、夕)の指示であったが、昼の実施予定分が未実施となってしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H207C83FA348A4D9F
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
AM8時過ぎに検査技師が採血を行った。その後外注検査担当者が採血管を確認した際、検体量が不十分であることに気が...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H252BD53D97B2492A
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
病棟から髄液検査の検体処理について電話連絡があった際、細胞診にヘパリンを入れるよう依頼してしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2B8F974EB25BADEE
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
病棟の診療補助が、CT室まで搬送する。時間を見計らいCT室まで向かえにくる。患者はまだ検査施行されていなかった...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H33C198CAED786FAB
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
検査をしようと患者を呼び、患者が背もたれを持って座ろうとしたところ、椅子ごと横に滑ってゆっくりとずり落ちるよう...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3B1B3763771C3149
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
午後より造影CT検査施行予定であったため昼延食であった。翌日CF予定で大腸検査食摂取中であったため延食に出来な...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H41B06746879FFC86
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
CT,CFの予約をし、パンフレットを用いて、検査の説明をした。CFのパンフレットに、間違えてCTの日時を記載し...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5506230D4B10460B
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
歯牙撮影を予定した。撮影前にRIS(放射線情報システム)の画面からオーダ票へ歯式を書き写す運用を行っている。書...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H57AB0B8608CF479C
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
内視鏡的胃生検の3個の病理検体を包埋した際、2番目と3番目の検体の仕切りがはっきりしない埋め方をしてしまった。...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5B7AD0C5C93A61DF
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
小児科より特殊検査(遺伝子検査)採血の依頼があり、14:00頃遺伝子検査用の伝票を持参して検査に来るとの連絡が...