事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1BBAB42196B758DD
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
前日に準備してあった固定液入りのドーゼを使用し、検体を入れ、病理検査室に提出した。 病理検査室より酢酸臭がする...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H295C68464E4D27C6
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
A氏の検体が検査室に上がってきたが血算がなかった。その後、B氏の検体が来たが、A氏の名前が記載された血算が混ざ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H36FA2448F1EE2715
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
血算の結果で赤血球が前回値300万から214万、ヘモグロビン値8.8 g/dlから5.8g/dlと低値となって...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H671BA389704A95E4
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
夕方、採血指示(CBC・生化学・凝固・アンモニア)あり。採血後検査室に検体を提出後、19時過ぎに凝固のスピッツ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7EEA22299CE1F408
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
血糖6検の指示があったが、深夜勤務者、日勤者、準夜帯勤務者3名とも血糖を測定しなかった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7F922876461BA515
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
CPAP解析ソフトが入っているパソコンが故障したため、外来患者のCPAPデータが出せなかった。 主治医に連絡...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HACC2F5814D1F87F3
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
前日に準備してあった固定液入りのドーゼを使用し、検体を入れ、病理検査室に提出した。 病理検査室より酢酸臭がする...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HBDF9A73B617E1E45
報告年:2010
事例の概要:検査
事例の内容
前日に準備してあった固定液入りのドーゼを使用し、検体を入れ、病理検査室に提出した。 病理検査室より酢酸臭がする...