事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
31件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02571AB90EC149F4
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
エスラックス５０ｍｇの空バイアルをリーダーが回収する際に、使用したか確認をせず渡してしまい、空バイアルは薬局へ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02F08888B487CA5F
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
麻酔導入時、先行鎮痛(生食、ドロレプタン、塩酸モルヒネ)の作成と、硬膜外カテーテル注入を麻酔科研修医にしてもら...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1C2018AE44A1FE43
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
手術開始直前、清潔野に滅菌物（ネラトン）を出したが滅菌日切れだった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2B4DE316AF3B08DF
報告年:
2010
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
術中に患者の臓器の一部が２つ切り出され、医師にとっておくように指示された。取り出された２つの検体は清潔野でそれ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3CAE601F2AF17B38
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
婦人科、腹腔鏡下子宮全摘術にて子宮頸部を切断するデモの鉗子を使用した。モノポーラであり、業者へ出力を確認すると...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H483E248C283084A0
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
術中、医師にボスミンを生食え希釈するように指示された。その時ビーカーに入っていた塩化ベンザルコニウムを生食と誤...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4A5191CE8BF5743F
報告年:
2010
事例の概要:
その他
事例の内容
産婦人科ラジカールの器械だし介助についた。日勤帯に左リンパ節郭清し、左外腸骨、左外鼠径、左内鼠径が出た後に中勤...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H52F9BCAE15266C79
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
硬膜外麻酔の先行鎮痛に用いるドロレプタンの容量を、担当麻酔科医と確認しないで投与した。その後、他の目的にてドロ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5BA2F6EADDAA0975
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
眼科の手術が終了し，カウントの際にシリコンチップのシリコン部分がなくなっていた．トロッカーも１本足りなかったた...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8841FD3641C7821B
報告年:
2010
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
右下腿骨転子部骨折に対するORIF(IMHS）野手術。手洗い後、ネイルとドリルガイドをガイドボルトで組み立て、...
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