事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
7件
各年の事例の一括ダウンロードはこちら
1/1
事例区分:
事故
事例ID:
A3D128509897BE41A
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ICU入室後脳保護目的で34℃で24時間低体温療法実施予定であったが、入室6時間後より体温の上昇を認めた。その...
事例区分:
事故
事例ID:
A65E77E560899C6AF
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
22：00、医師が人工呼吸器の患者装着前ウォーミングアップを開始した。その際、「補助音響アラーム」は鳴動してい...
事例区分:
事故
事例ID:
A7D79E733A4A6019C
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
Ａ病棟より挿管後、呼吸器管理が必要となりICU入室となった。 19時22分、ミダゾラム準備後、投与時にミダゾラ...
事例区分:
事故
事例ID:
A86BEDF39A4BB49FF
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
患者は同日手術中に大量出血をきたし、術後ICUに入室となった。21：25にPCPS開始し、壁側コンセントへの電...
事例区分:
事故
事例ID:
A9E1AA6EC56DD63BB
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
弾性ストッキング・フロートロン着用開始4日目に、左下肢第1趾、足背、踵部に色調変化を認めたが、抗凝固剤の使用が...
事例区分:
事故
事例ID:
AF6F8A350786CE1E6
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ICU転出時に、陽圧換気がされていない状態でASVを装着してしまっていた。
事例区分:
事故
事例ID:
AFA917C2DBBFCC19D
報告年:
2019
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ECMO使用中に突然ポンプが停止し心停止となったため、新しい回路を準備し交換した。
▲
page
top